InBody vs. perinteinen BMI: kumpi antaa tarkemmat tulokset?

Miksi BMI ei riitä kliinisissä ja kuntoilusovelluksissa

BMI:n kyvyttömyys erottaa lihasmassa rasvamassasta

The Kehon painoindeksi (BMI) arvioi terveysriskiä ainoastaan pituuden ja painon perusteella, jättäen huomiotta täysin sen, mitä kehon sisällä todella on. Ongelma on melko yksinkertainen – se ei pysty erottamaan terveellistä lihasmassaa terveydelle haitallisista rasvavarastoista. Siksi monet huippu-urheilijat luokitellaan ylipainoisiksi tai jopa lihaviksi BMI:n mittapuolessa, vaikka heidän kehon rasvaprosentti on erittäin alhainen ja sydämen terveys kunnossa. Toisaalta henkilöllä voi olla paperilla "normaali" BMI, mutta silti hänessä voi olla vaarallisen paljon vatsarasvaa elinten ympärillä. Tämä on tärkeää, koska vatsaraskolla on tiivis yhteys ongelmiin kuten insuliiniresistenssiin, tyypin 2 diabetekseen ja sydänongelmiin. Lihas ja rasva vaikuttavat toisiinsa vastustavasti aineenvaihdunnan ja tulehdusvasteiden suhteen, joten BMI ei riitä todellisten terveysriskien arvioinnissa. Se on toki helppo laskea, mutta tämä yksinkertaisuus tekee siitä lähes hyödyttömän lääkäreille hoitopäätösten tekemisessä tai ihmisille, jotka haluavat seurata kunnon kehitystä ajan myötä.

Luokitusten vaarat: Urheilijat, ikääntyneet ja sarkopeniset väestöryhmät

Kehonmassaindeksi ei riitä, kun on kyse tietyistä riskiryhmien tunnistamisesta. Otetaan esimerkiksi hyvin lihaksikkaita urheilijoita, joille annetaan ylipainoisuus- tai lihavuusluokitus, vaikka heidän verikokeet ovat kunnossa. Sitten on vanhempia ihmisiä, joiden BMI saattaa edelleen olla "normaali", mutta he oikeasti menettävät lihaskudosta ja lisäävät rasvaa huomaamatta kenenkään. Älä myöskään unohda ihmisiä, joilla on sarcopeninen lihavuus – eli alhainen lihasmassa yhdistettynä korkeaan kehon rasvapitoisuuteen. Surullinen totuus on, että tällaisessa tilassa oleva henkilö voi olla yhtä altis ennenaikaiselle kuolemaselle kuin henkilö, joka luokitellaan lihavaksi standardimittareiden mukaan. Tämän tukevat myös todellisen maailman luvut. Tutkimukset osoittavat, että yli kolmannes ikääntyneistä, joilla näyttää olevan terveellinen BMI, kuljettaa itse asiassa vaarallisia määriä viskeriraflia ja osoittaa merkkejä metabolisesta toimintahäiriöstä. Kun terveydenhuollon ammattilaiset luottavat ainoastaan BMI-lukemiin, potilaat jäävät saamatta ajallaan hoitoja ja yksilöllisiä lähestymistapoja terveytensä hallintaan.

Miten InBody saavuttaa tarkkuuden: Tiede monitaajuisessa BIA:ssa

Ydintekniikka: segmentoitu, monitaajuinen bioelektrinen impedanssianalyysi

InBody-laitteisto toimii eri tavalla kuin tavalliset BMI-testit ja perinteiset yksitaajuiset BIA-koneet. Erityispiirre on kahdeksan elektrodin järjestelmä, joka lähettää useita erilaisia sähköisiä signaaleja kehon tietyistä osista. Ajattele, että olemme rakennettu oikeasta ja vasemmasta raajasta sekä vartalosta. Matalataajuiset signaalit tarkastelevat pääasiassa solujen ulkopuolista nestettä (tätä kutsutaan ekstrasytotiseksi vedeksi). Kun taajuutta nostetaan, nämä signaalit pääsevät itse solujen sisään tarkastelemaan intrasyytotisen veden määrää ja kokonaisvesipitoisuutta. Tämä vaihtelu eri taajuuksien välillä varmistaa mittausten tarkkuuden, myös kun henkilön kosteusvaihtelut ovat merkittäviä. Joidenkin tutkimusten mukaan tämä menetelmä voi vähentää kosteuteen liittyviä virheitä noin 40 % verrattuna vanhempiin järjestelmiin, jotka käyttävät vain yhtä taajuusasettelua.

InBodyn mahdollistamat avaintulokset: viskeraalirasvan pinta-ala, luurankolihasindeksi, ECW/TBW-suhde

InBody tuottaa kliinisesti hyödynnettäviä mittareita, joita BMI ei voi tarjota:

• Visceraalinen rasva-alue (VFA) määrittää vatsan rasvan määrän, joka on voimakkaasti yhteydessä insuliiniresistenssiin ja sydän- ja verisuonitauteihin
• Luuranko-lihasindeksi (SMI) havaitsee ikääntymiseen ja kuntoutumiseen liittyvän sarkopenian, epäsymmetrian ja lihasmassan menetyksen
• ECW/TBW-suhde tunnistaa nestetasapainon häiriöt, jotka liittyvät tulehdukseen, sydämen vajaatoimintaan tai munuaisten toimintahäiriöön
  Vuonna 2023 julkaistu kliininen tutkimus osoitti, että InBodyn VFA-mittaukset osoittivat 92 %:n yhteensopivuuden MRI:n kanssa—nykyisen kultamitallisen kuvantamismenetelmän—mikä mahdollistaa luotettavan, ei-invasiivisen riskiluokittelun sekä urheilijoille että kroonisia sairauksia hoitaville potilaille.

Tieteellisesti perusteltu tarkkuus: InBody vertaanuna BMI:hin terveysriskien ennustamisessa

InBodyn mittareiden parempi korrelaatio metabolisen oireyhtymän, insuliiniresistenssin ja sydän- ja verisuoniriskin kanssa

Noin joka kolmas aikuinen luokitellaan väärin sydämen ja aineenvaihdunnan riskien suhteen pelkän kehon massaindeksin (BMI) perusteella. Vuoden 2025 tutkimus Floridan yliopistosta osoitti mielenkiintoisen seikan: BMI ei pystynyt ennustamaan kuolleisuutta noin 32 %:lla tutkituista henkilöistä. Sen sijaan InBody-teknologian avulla mitatut arvot, kuten viskeriaalisen rasvan määrä ja ECW/TBW-suhde, olivat paljon vahvemmin yhteydessä todellisiin terveysseuraamuksiin. Mikä tekee InBodysta erilaisen? Se tarkastelee kehon koostumusta segmentti segmentiltä tunnistamalla vatsarasvan kertymät ja nestetasapainon muutokset, jotka liittyvät konkreettisesti ongelmiin kuten insuliiniresistenssiin ja aineenvaihduntasairauteen. Otetaan esimerkiksi henkilö, jonka InBody-mittaus osoittaa korkean viskeriaalisen rasvan tason – tämällä henkilöllä on noin kolme kertaa suurempi mahdollisuus saada tyypin 2 diabeteksi verrattuna henkilöön, joka luokiteltaisiin lihavaksi pelkän perinteisen BMI-laskelman perusteella.

Validointitutkimukset: InBody 570/380 vertailussa DEXA- ja ADP-menetelmiin erilaisten ryhmien kesken

Vertaisarvioitu validointi vahvistaa, että InBody-laitteet täyttävät tiukat kliiniset standardit. Urheilijoiden, vanhusten ja monietnisten väestöjen keskuudessa InBody 570- ja 380-mallit osoittavat 91–95 %:n yhteensopivuuden vertailumenetelmiin:

Nämä tulokset muodostavat lääkäriliiton American Medical Associationin vuoden 2025 päivityksen perustan, jossa suositellaan nimenomaisesti BMI-pohjaisten arviointien korvaamista kehon koostumukseen perustuvilla mittareilla – kuten luurangon lihasindeksillä ja viskerinaalirasvalla – lihavuuden diagnosoimiseksi, hoitosuunnittelua varten ja korvauksien perustelemiseksi.

Käytännön näkökohdat InBodyn ja BMI:n valinnassa

BMI:llä on edelleen paikkansa nopeissa ja edullisissa seulonnoissa väestötasolla, koska siihen tarvitaan vain vaaka ja mittanauha – ei mitään kalliita laitteita tai erityiskoulutusta. Se toimii erinomaisesti resurssipulassa olevissa paikoissa, joissa lääkäreiden on saatava nopea käsitys siitä, ketkä saattavat olla riskiryhmässä. Toisaalta InBody-laitteet vaativat alkuperäisen sijoituksen, mutta ne antavat yksityiskohtaisen kuvan kehon koostumuksen muutoksesta noin minuutissa. Näillä laitteilla on suuri merkitys silloin, kun on erotettava lihaksen ja rasvan eroja, jotka todella vaikuttavat terveyteen. Ajattele vanhempia ihmisiä, jotka kärsivät sarcopenisesta lihavuudesta, urheilijoita, jotka pyrkivät rakentamaan laihua lihasmassaa, tai potilaita, joilla on kroonisia sairauksia ja joiden on seurattava nesteiden muutoksia. Yhdysvaltain lääkäriliitto (American Medical Association) ei suosittele BMI:n käyttöä yksinään, koska se ei näytä, missä viskeriraakko kertyy tai kuinka terveitä jonkun lihakset ovat – tekijöitä, jotka vaikuttavat todella aineenvaihduntaan ja yleisfunktioon. Käytä ensin BMI:tä perusselvityksiin, ja siirry sitten InBody-teknologiaan, kun tarkempi diagnosointi on tärkeää hoitopäätösten, todellisten parannusten seurannan tai vakuutusvaatimusten kannalta. Oikean työkalun valitseminen sen mukaan, mitä todella tarvitaan kliinisesti, eikä sen mukaan, mikä on helpointa, auttaa kaikkia saavuttamaan parempia tuloksia ja käyttämään terveydenhuollon varoja viisaammin.