Főoldal > HÍREK > Ipari hírek
A pontos életjel-mérések a klinikai felmérés alapkövei – ugyanakkor a fiziológiai és környezeti tényezők jelentős hibát okozhatnak. A megbízható adatokhoz elengedhetetlen a megfelelő beteg- és környezetfelkészítés.
A betegek fizikai állapota meglehetősen befolyásolja a mérések eredményeit. Hagyja, hogy néhány percig nyugodtan üljenek, mielőtt vérnyomást vagy pulzust mérne, ha éppen aktívak voltak. A stresszes helyzetek is számítanak. Kerülje a vizsgálatok időpontjának beállítását közvetlenül rossz hír után, vagy olyan fájdalmas eseményt követően, mivel az izgatottság általában 10–20 szívveréssel percről emeli meg a pulzusszámot, és növeli a szisztolés nyomásértékeket. Az embereknek kerülniük kell a kávéfogyasztást, a dohányzást vagy nagy étkezéseket legalább fél órával a vizsgálat előtt, mivel ezek a tényezők torzíthatják a kardiovaszkuláris méréseket. Az időzítés is fontos. A testhőmérséklet és a vérnyomás napközben természetes módon ingadozik a belső óránk szerint, így a véletlenszerűen, nem pedig rendszeresen végzett mérések eredményei jobban eltérhetnek egymástól. Ezt a orvosok gyakran tapasztalják. Tényleg, a múlt évben a Hypertension című folyóiratban megjelent kutatás szerint minden hetedik esetben, amikor valakinek magas vérnyomást diagnosztizálnak, az egyszerűen csak azért van, ami a teszt előtt történt.
A környezet stabilitásának fenntartása segíti a hamis mérések elkerülését. Az ideális szobahőmérsékletnek körülbelül 20–25 Celsius-fok vagy 68–77 Fahrenheit között kell lennie. Hideg szobákban az erek összeszűkülnek, ami zavarja a puloximéter és a perifériás pulzusmérés pontosságát. Ellenkezőleg, túlságosan meleg körülmények növelik a testhőmérséklet-mérések eredményét. A hirtelen hangos zajok is problémát jelentenek. Kutatások szerint ideiglenesen akár 10 Hgmm-rel is megemelhetik a szisztolés vérnyomást. Fontos a magánynugalmasság is. Azok a betegek, akiknek úgy tűnik, hogy kitették magukat, vizsgálás alatt gyakran magasabb szívfrekvenciával rendelkeznek. A kényelmes testhelyzet mindenben különbséget jelent. Támassza meg a beteg hátát, és tartsa a lábát laposan a földön. A monitorokat olyan stabil helyre helyezze, ahol nincsenek rezgések. A fényviszonyok is fontosak az optikai szenzoroknál, például a SpO2-probeknál. Egy 2023-as tanulmány a Journal of Clinical Monitoring and Computing című folyóiratban kimutatta, hogy környezeti világítás közel 12%-ban okoz pontatlan méréseket, ha a körülmények nem optimálisak.
A konzisztens mérési technikák és a betegpozícionálás elsajátítása csökkenti a változékonyságot, és növeli a megbízhatóságot a különböző klinikai környezetekben.
Valaki pulzusának ellenőrzéséhez óvatosan nyomja két ujját a csuklójára, a kézfej belső oldalán található középső artéria (radialis arteria) területére. Számolja meg, hányszor ver az ér fél perc és egy teljes perc alatt, különösen akkor, ha a szívverés szabálytalannak tűnik. A légzésszám meghatározásakor a pulzus ellenőrzése után figyelje meg gondosan a mellkas mozgását, hogy a személy ne változtassa meg tudatosan a légzését, mivel tudja, hogy figyelik. Ezt pontosan egy percig időzítse. Ügyeljen arra, hogy ne csak a lélegzetek számát jegyezze fel, hanem azt is, hogy a légzés szabályos vagy szabálytalan, valamint hogy milyen mélyek az egyes lélegzetek. A hőmérséklet szájban történő méréséhez helyezze a hőmérőt a nyelv alá, a száj hátsó részének egy kis mélyedésébe, és tartsa a száját kb. három-tíz percig zárva. Ha ehelyett a hónaljban mérik a hőmérsékletet, ügyeljen rá, hogy a hőmérő száraz bőrhöz szorulva maradjon öt-tíz percig. Az ilyen mérések szabványos, rendszeres eljárása jelentősen növeli a pontosságot. Több kórház által végzett tanulmányok szerint a szabványosított módszerek közel 40%-kal csökkentették a hibák számát az esetleges technikákkal szemben, ahogyan tavalyi ápolói szaklapokban megjelent kutatások is igazolták.
A vérnyomás mérési pontossága a mandzsetta kiválasztásától és elhelyezésétől függ:
A vérnyomásmérésnél nagyon fontos, hogy a mandzsetta mérete megfelelő legyen. A Journal of Clinical Hypertension tanulmányai is alátámasztják ezt, kimondva, hogy a helytelen méretű mandzsetták akár 23 és 42 százalék között is torzíthatják az eredményt. Az SpO2 értékek leolvasásánál először tisztítsa meg a területet. Helyezze a szenzort meleg ujjal, festett köröm nélkül, és ha lehetséges, a kéz legyen a szív szintje alatt. Mielőtt elkezdené a rögzítést, mindig ellenőrizze a hullámformát. Megfelelően kalibrált monitorokkal párosítva, ezeknek a lépéseknek a követése valóban csökkenti a helyezési hibákat alacsony oxigéntartalmú betegeknél körülbelül kétharmaddal. Egy nemrég közzétett intenzív osztályos tanulmány tavalyi érvényességi folyamata is megerősítette ezt a megállapítást.
Főbb bevezetési megjegyzések
Amikor klinikai minőségű életfunkció-monitort választ, az elsődleges szempontok közé tartozik a pontosság igazolása és az orvosi szabványoknak való megfelelés. Ellenőrizze, hogy a készülék rendelkezik-e harmadik fél általi tanúsítvánnyal, például az ISO 80601-2-61 szerinti megfelelőséggel a megfelelő fiziológiai monitorozási funkciókhoz. A kalibrálás alapvető fontosságú ahhoz, hogy a mérések hosszú távon is pontosak maradjanak. A legtöbb gyártó hat-hó havonta egyszer javasolja a kalibrálást, bár a részletek eltérhetnek. Ezek során nyomon követhető referenciaszabványokat kell alkalmazni. Rendszeres érvényesítési tesztek meglévő referenciaértékekkel szemben segítenek fenntartani a megbízható teljesítményt a készülék élettartama során. Egy jó karbantartási rutin mindenképpen tartalmazza a következőket:
Dokumentálja az összes eljárást karbantartási naplókban időbélyegekkel és technikus-azonosítókkal. Ez a szisztematikus megközelítés megelőzi a mérések, mint például a SpO₂ és a vérnyomás csúszását – olyan tényezőket, amelyek közvetlenül hatással vannak a diagnosztikai döntésekre és a kezelés fokozására.
A páciensadatok egységes dokumentálása segít a létfontosságú életjelek pontosságának fenntartásában, mivel mindenki ugyanazokat az irányelveket követi az adatok rögzítésének időpontjában és módjában. Az EHR-rendszerek bevezetése meghatározott sablonokkal lehetővé teszi az egységes mérések elérését szerte a szektoron. A múlt évben közzétett munkafolyamat-tanulmányok eredményei szerint ezek a rendszerek körülbelül egyharmadával csökkentik a számok helytelen leolvasásából fakadó hibákat. A rendszeres ellenőrzési időpontok beállítása is fontos. Gondoljon például az ellenőrzésekre a gyógyszerek adása előtt és után, vagy az óránkénti ellenőrzésekre műtét után. Ilyen ütemezés esetén az orvosok valós időbeli tendenciákat láthatnak, nem pedig csak elkülönült pillanatképeket. És amikor valami eltér az elvárttól, például váratlanul megemelkedik a vérnyomás vagy hirtelen csökken az oxigénszint, azonnali és világos lépések szükségesek a helyzet újbóli ellenőrzésére.
Az automatizált EHR figyelmeztetések felismerik a kiindulási paraméterektől való eltéréseket, és klinikai fellépést indítanak, ha a mérések túllépik a 15%-os változékonysági küszöböt. Ez a rendszerszerű megközelítés 41%-kal csökkenti a kritikus változások észlelésének elmaradását, miközben naprakész, ellenőrzéshez kész dokumentációs nyomvonalat biztosít. A szakszemélyzet oktatása az ellenőrzési munkafolyamatokról garantálja az egységes reagálást a kilógó adatokra – fenntartva a mérések érvényességét a különböző klinikai átmenetek során.
Copyright © 2025 Shenzhen Sonka Medical Technology Co., Limited - Adatvédelmi irányelvek