Þegar einhver hefur margar langvarandi sjúkdóma samtímis, nóg eru ekki lengur nægileg standardmeðferðir. Meðferðaráætlun sem er gerð til að meðhöndla einn ákveðinn sjúkdóm veldur vandamálum þegar hún er notuð hjá fólki sem er með marga heilsufarsvandamál. Læknar enda í erfiðri stöðu þar sem of mikil einbeiting við eitt vandamál getur reyndar verið að koma öðru vandamáli illa fyrir. Taka má dæmi um blóðþrýstingsmeðferð. Ef læknir lækkar blóðþrýsting mjög ákaflega hjá einhverjum sem hefur bæði hjartabilun og nýrnasjúkdóm getur þetta skaðað nýrnaaðgerðina. Eins og svo eru ráðin um að einhver með háan blóðþrýsting skyldi borða lífræn matvörur með litlum natríum í mótsögn við það sem hann þarf ef hann er einnig að berjast við alvarlega hjartabilun. Allar þessar mótsagnir leiða til alvarlegra vandamála og mikilla kostnaðar. Við erum að tala um aukakostnað sem nálgast 740 þúsund dollara á hverjan einstakling á ári þegar læknar vinna ekki saman rétt, samkvæmt rannsóknum Ponemon frá fyrra ári. Fólk sem lifir með sjúkdóma eins og sykursýki ásamt hjartabilun fær stöðugt ruglandi ábendingar um hvað það ætti að borða eða hvaða lyf það ætti að taka, sem leidir til fleiri heimsókna á sjúkrahúsi. Hver er lausnin? Heilbrigðisþjónusta þarf að hætta að skoða hvern sjúkdóm fyrir sig og byrja frekar að hugsa um heila einstaklinginn í stað en einstaka sjúkdómanna.
Að sýsla með langvarandi sjúkdóma felst ekki lengur aðeins í læknisfræðilegum upplýsingum. Læknar eru að byrja að skoða ýmsar tegundir upplýsinga saman við lokun á meðhöndlunaráætlunum. Þeir fylgjast með því sem fer fram inni í líkamanum gegnum borið búnað, safna upplýsingum um hvernig fólk heldur raunverulega á líf og telja hluti eins og hvort einhver getur komið á fundi eða hefir nægilega mörg valkost við heilbrigða mat á nágrenninu. Til dæmis hjálpar samfelld blóðsykurathugun til að greina breytingar á sykurspöllum jafnvel þegar sjúklingar eru ekki hjá lækninum. Skoðun daglegra venja birtar oft af hverju lyfjum gæti ekki verið tekið reglulega. Og kort sem sýna hvar matvöruverslanir með frískum grænmeti eru staðsett geta útskýrt slæmar matarvalkostir fjölda sjúklinga. Þegar öll þessi ellement koma saman geta heilbrigðisþjónustuaðilar tekið vel grundvallarðar ákvarðanir. Koma til móts verða kannski breytingar á því hvenær insúlín er gefið miðað við kvöldvaktarferðir eða aðstoð við að finna staðbundin forrit sem hjálpa við lyfjagjöld. Rannsóknir benda til að þessi aðferð dragi niður á óvartengingum um 30–35% miðað við venjulegar almennar meðhöndlunaraðferðir. Með tilliti til fulls myndar af lífi hverja einstaklings leyfir læknafólk að greina vandamál áður en þau verða neyðartilvik frekar en alltaf að slökkva á eldi eftir að það hefir orðið.
Snjóhvöss tæki, símaprógram og tengd tæki gerðu mönnum nú kleift að fylgjast með heilsustöðu sinni allan daginn á hverjum degi, og breyttu þannig fólki sem áður sat bara og horfði á í virka leikmenn í eigin heilsubarát. Þessi litlu tækjahjálpar fylgjast með hlutum eins og puls, sykursýringu í blóði og hversu mikið súrefni flæðir í líkamanum. Taka má til dæmis CGM, sem hleypur ef sykursýring verður of há eða lá, sem getur bjargað lífi fólks með sykursýkingu. Og eru til ýmis inndrifur sem telja hversu oft einstaklingur tekur lyf sín fyrir astma eða KOP. Þegar tækin greina eitthvað óvenjulegt, eins og óvenjulegan hjartsláttarmynstur, geta fólk breytt hegðun sinni strax í staðinn fyrir að bíða til annars dags. Læknar fá að sjá þessar upplýsingar á sérstökum skjám þar sem þeir geta séð mynstur sem gætu bent á að hlutir séu að versnast áður en of seint er komið. Samkvæmt rannsóknum sem birtar voru í fyrra í Journal of Medical Internet Research, minnkuðu sjúkrahús um það bil helmingi fjölda endurtekinna viðtaka vegna langvarandi veikinda takmarkaðar á grundvelli þessara fjartengingarkerfa. Að hafa stöðugt auga á heilsu merkir að læknar geta gripið inn snemma með sérsniðnum ráðleggingum áður en lítil vandamál verða miklir neyðartilvik.
Gervigreinasýningar skoða ýmsar tegundir heilsugagna sem koma frá föstum tæki og læknavöllum til að greina hugsanleg vandamál langfyrir en fólk byrjar jafnvel að finna sig veikt. Taka má dæmi um sjúkdóma eins og hjartabilun eða KOLS. Rafhyggjuforrit geta upplifað litlum breytingum sem flestir myndu ekki sjá fyrir sjálfum sér – svo sem smáar breytingar á líkamsþyngd eða óvenjuleg andráttarmynstur sem oft koma beint áður en einhver lendir á spítala. Þessi vélmennisforrit skoða margar breytur saman, þar á meðal hversu mikið einhver hreyfir sig á daginn, svefnvenjur og hvort lyfjaveitingar séu í lagi, til að búa til persónulegar matseiningar á hættu. Ef eitthvað lítur út fyrir að vera á villigögnum, til dæmis þegar súrefnisstyrkur fellur hjá einhverjum með KOLS, sendir kerfið viðvörun til heilbrigðisstarfsmanna svo þeir geti gripið inn snemma. Rannsókn sem birt var í fyrra í Nature Medicine komst að því að notkun á slíkum spáraunartólum dró niður fjölda neyðarkennslana um næstum 40% hjá sjúklingum með þessa langvarandi sjúkdóma. Að gera breytingar á meðferð snemma takmarki vegna ráðlegginga frá gervigreinargerð hjálpar ekki aðeins sjúklingum að ná betri niðurstöðum heldur minnkar einnig álagið á yfirhleyptri heilbrigðisvegi landsins. Þetta sýnir bara hversu mikilvæg tæknin getur verið í stjórnun langvarandi heilsuvandamála áður en þau verða neyðartilvik.
Heilsuaukningar sem byggja á raunverulegum vísindalegum gögnum mérkast af því að þær sýna skýr niðurstöður sem gera raunverulega mun fyrir sjúklinga. Heiðarkenndar aðferðir mæla oft ekki hluti á viðeigandi hátt, en þessar nýju aðferðir halda nákvæmlega utan um mikilvæg tölfræði eins og hversu hratt fólk kemst í burtufrá, minni fjöldi endurkomu á spítala og betri langtímaheilsubælingar sem styðjast við rannsóknir birtar í viðurkenndum fræðiritum. Með því að skoða stór heilsugögnasafn getum við séð hvað virkar í raunheiminum samanborið við það sem gerist í stjórnunum tilraunum. Við komumst að því hvar er munur á niðurstöðum úr tilraunastofu og því sem gerist í rauninni þegar meðferðirnar hittast á við raunverulega sjúklinga. Þetta var bent á í skýrslu Evruháskólans um heilbrigðisvandamál árið 2024. Áhugavert er einnig að þessar á vísindum grundvallar aðferðir spara peninga. Spítalar og heilsugæslustöðvar sem fylgja sannaðum ferlum ná um 30 prósent betri gengi fyrir peningana við stjórnun langvarandi sjúkdóma. Með því að beina athyglinni að bætingu á heilsu sjúklinga og árangursríkari rekstri myndast varanlegar kostnaðarnýtingar og verður nærri því að setja sjúklingana í miðju alls sem er gert.
Stjórnun langvarandi veikinda virkar best þegar sjúklingar byggja upp raunverulega traust á getu sinni til að halda áfram heilsuþættum jafnvel þegar erfiðleikar koma upp. Þar koma áhrifamál að gagni, sérstaklega aðferðir sem brjóta stór markmið niður í minni skref. Taka má lyfjaneyslu sem dæmi. Í stað þess að reyna að leysa allt í einu gæti einhver með sykursýki byrjað einfaldlega á að telja skref sín á hverjum degi áður en haldið er áfram að breyta mataræði sínu. Þessi stigvölduð aðferð hjálpar fólki til að finna sig fullnægð með árangur á leiðinni. Um þriðjung bandarískra fullorðinna er í vandræðum með að skilja grunnheilsuupplýsingar samkvæmt gögnum frá CDC frá fyrra ári. Góð forvarnarmál leysa þetta með því að kenna hugtök á auðveldan máta og leyfa fólki að æfa raunhæfar hæfni. Þegar viðbrögð passa við það sem einstaklingar vilja af hjarta, eru árangurinn helst varanlegri. Sumir búa betur við snjalltölvuprógramm sem senda áminningar, aðrir finna afl í hópum þar sem þeir mega deila reynslu sinni. Að sameina allar þessar hugmyndir gerir mikla mun. Rannsóknir birtar í Journal of Cardiac Failure sýndu að sjúklingar með hjartabilun sem tóku þátt í slíkum áætlunum höfðu 25% færri óþarfnar faraðir á spítala. Um hvað við erum að ræða hér er að hjálpa fólki að mynda venjur sem byggja á sannu trausti á sjálfum sér, ekki bara að fylgja skipunum læknis.
Höfundarréttur © 2025 til Shenzhen Sonka Medical Technology Co., Limited - Friðhelgisstefna