Бір адамда бірнеше созылмалы аурулар болған кезде стандартты емдеу жоспарлары мұқтажтандырмастан. Нақты бір ауруды емдеуге арналған протоколдар көптеген денсаулық мәселелері бар адамдарға қолданылған кезде проблемалар туғызады. Дәрігерлер бір мәселеге тым көп назар аудару басқасын жағындауы мүмкін болғандықтан, тастың астында – темірдің үстінде қалады. Мысалы, қанның қысымын реттеу. Жүрек жеткіліксіздігі мен бүйрек ауруы бар адамның қан қысымын агрессивті төмендету бүйрек қызметіне зиян келтіруі мүмкін. Дәл осылайша, қан қысымы жоғары адамға натрийге бай тамақ ішпеуге кеңес беру қатаң жүрек жеткіліксіздігі бар адамның қажеттілігіне қарама-қайшы келеді. Барлық осындай қарама-қайшылықтар үлкен проблемалар мен шығындарға әкеледі. Өткен жылы Ponemon зерттеуінің айтуынша, дәрігерлер үйлесімді жұмыс істемесе, әрбір науқасқа жылына шамамен 740 мың доллар қосымша шығын келеді. Диабет пен жүрек жеткіліксіздігі сияқты аурулармен өмір сүретін адамдар тамақтану немесе қабылдау керек дәрілер туралы тұрақсыз нұсқаулар алады, нәтижесінде олардың ауруханаға жиі келуіне әкеледі. Онда шешім не? Денсаулық сақтау жүйесі әрбір ауруды жеке-жеке қараудан бас тартып, жеке адамның тұтастай денсаулығын қарастыруға көшуге тиіс, жеке ауруларды емес.
Хроникалық ауруларды басқару енді тек медициналық деректерге ғана емес. Дәрігерлер бүгінгі кезде емдеу жоспарларын құрғанда әртүрлі ақпаратты бірге қарастыра бастады. Олар тозақ арқылы дене ішіндегі өзгерістерді бақылайды, адамдардың өмір салты туралы мәліметтерді жинақтайды және адамның дәрігерге баруға қол жеткізіп тұрғаны немесе жақын жерде таза тамақ табу мүмкіндігі бар-жоғын қарастырады. Мысалы, үздіксіз глюкоза бақылау әдісі пациент дәрігерге бармай тұрып та қандағы қант деңгейінің өзгерісін анықтауға көмектеседі. Күнделікті әдеттерді талдау жиі дәрілердің ретсіз қабылдану себебін көрсетеді. Жаңа өнімдері бар дүкендердің орналасуын көрсететін карта азық-түлік таңдауының нашар болуын көптеген пациенттер үшін түсіндіріп береді. Барлық осы ақпарат бірігіп жинақталғанда, денсаулық сақтау қызметкерлері тиімді шешімдер қабылдауға мүмкіндік алады. Мүмкін инсулин беру уақытын түнгі сменаға байланысты өзгерту немесе дәрілердің құнын қолдауға көмектесетін жергілікті бағдарламаларды іздеу. Зерттеулер бұл тәсілдің стандартты «бір өлшемі бәріне сай» емдеу жоспарларына қарағанда шұғын шара бөліміне қарағанда 30-35% азайтылатынын көрсетеді. Әрбір адамның өмірінің толық суретін қарастыру медициналық топтардың мәселелерді олар өршіп өту алдында ғана емес, әрқашан кейіннен ғана шешіп тұрған жағдайларда емес, уақытында табуға мүмкіндік береді.
Ақылды киінетін құрылғылар, телефон қосымшалары және байланысқан гаджеттер адамдардың өз денсаулық көрсеткіштерін тәулік бойы үздіксіз бақылауына мүмкіндік береді, бұл бұрын пассивті болған адамдарды өз денсаулықтарын сақтау жолында белсенді қатысушыларға айналдырады. Бұл кішкентай техникалық көмекшілер пульс жиілігін, қандағы қант деңгейін және денеде қанша оттегі бар екенін бақылап отырады. Мысалы, CGM-дер қант диабеті бар адамның қанындағы қант мөлшері тым жоғары немесе төмендегенде дыбыс шығарады, бұл қант диабеті бар адамдар үшін өмір сақтандырушы фактор болып табылады. Сонымен қатар, астма немесе ЖЖАС бойынша дәріні қанша рет қабылдағанын нақты есептейтін ыңғайлы ингаляторлар да бар. Құрылғылар жүректің қалыпсыз соғысы сияқты қандай да бір аномалияны тіркеген кезде адамдар келесі күнге дейін күтпей-ақ әрекеттерін дереу өзгерте алады. Дәрігерлер бұл ақпаратты арнайы экрандарда көреді және кейіннен кеш болып қалмас үшін науқастың жағдайы нашарлауы мүмкін екенін білдіретін үлгілерді уақытылы анықтай алады. Өткен жылы Journal of Medical Internet Research журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, ұзақ мерзімді аурулардан кейінгі қайталап жатқызу жағдайлары осы қашықтан бақылау жүйелері арқасында шамамен екі есе азайды. Тұрақты денсаулықты бақылау аз проблемалар үлкен аварияға айналмас бұрын дәрігерлердің дер кезінде жеке кеңестер беруіне мүмкіндік береді.
ЖИ жүйелері адамдар науқас болғаннан көп бұрын потенциалды мәселелерді анықтау үшін киілетін құрылғылар мен медициналық жазбалардан түсетін әртүрлі денсаулық деректерін тексереді. Мысалы, жүрек жеткіліксіздігі немесе ЖЖСА сияқты ауруларды алайық. Ақылды алгоритмдер адамдардың өздері басында байқамайтын — дене салмағындағы неболса да өзгерістер немесе гипоксияға дейінгі ерекше тыныс алу үлгілері сияқты — өте шағын өзгерістерді анықтай алады. Бұл машиналық оқу бағдарламалары адамның күні бойы қозғалуы, ұйқы әдеттері, тағайындалған дәрілерді қабылдауы сияқты бірнеше факторларды бірге тексеріп, жеке тәуекелді бағалау жасайды. Егер бірдеңе қате болып кетсе, мысалы, ЖЖСА-сы бар адамның оттегі деңгейі төмендесе, жүйе емшілерге ескертуді жібереді, сондықтан олар ерте шешім қабылдай алады. Nature Medicine журналында кеше шыққан зерттеуге сәйкес, хроникалық аурулармен ауыратын науқастардағы авариялық бөлімшелерге бару көрсеткіші осындай болжау құралдарын пайдалану арқылы 40%-ға жуық төмендеді. ЖИ ұсыныстарына сәйкес емдеу тәсілдерін ерте өзгерту тек науқастарға нәтижелерін жақсартуға ғана көмектеспейді, сонымен қатар ел бойынша шаршап кеткен денсаулық сақтау жүйелеріне көмектеседі. Бұл ұзақ мерзімді денсаулық мәселелері аварияға айналмас бұрын оларды басқаруда технологияның қаншалықты маңызды болуының көрінісі.
Нақты дәлелдерге негізделген денсаулық шешімдері науқастар үшін шынымен айырмашылық жасайтын анық нәтижелерді көрсетуімен ерекшеленеді. Дәстүрлі әдістер жиі заттарды дұрыс өлшемейді, бірақ бұл жаңа тәсілдер адамдардың қаншалықты тез жазылуы, ауруханаға қайта оралу санының азаюы және құрметті журналдарда жарияланған зерттеулермен қолдау көрсетілетін жақсартылған ұзақ мерзімді денсаулық жағдайы сияқты маңызды көрсеткіштерді жақыннан бақылайды. Денсаулық деректерінің үлкен топтарын қарау бізге бақыланатын эксперименттерде болатын нәрселерден нақты әлемде не жұмыс істейтінін көруге мүмкіндік береді. Емдеу әдістері шынымен науқастармен кездескенде лабораториялық нәтижелер мен нақты болатын нәрсе арасында қандай айырмашылықтар бар екенін білеміз. Бұл туралы 2024 жылғы есебінде Ұлттық медицина академиясы атап өтті. Сонымен қатар, қызықтырып отырғаны, бұл дәлелдерге негізделген әдістер ақша да үнемдейді. Дәлелденген протоколдарды қолданатын ауруханалар мен клиниккалар хроникалық ауруларды басқаруға жұмсалатын ақшаның шамамен 30 пайызын тиімдірек жұмсай алады. Науқастардың денсаулығын жақсартуға және операцияларды ақылды басқаруға бірдей назар аудару тұрақты пайдалы әсер туғызады және бізді біз жасайтын бар нәрсенің бәрінде науқастарды алдыңғы орынға қоюға жақындатады.
Хроникалық аурулармен баса күйгенде денсаулықты сақтауға әдеттенулерін сақтауға нағыз сенім қалыптастырғанда ең жақсы жұмыс істейді. Міне, осындай жағдайларда мотивациялау әдістері пайдалы болады, әсіресе ірі мақсаттарды кіші қадамдарға бөлетін әдістер. Дәрі-дәрмектерді қабылдауға бағыну мысалын қарастырайық. Диабеті бар адам бәрін бірден шешуге тырысатынын емес, тағамын реттеуге көшпес бұрын әр күні қанша қадам жасағанын санаудан бастай береді. Бұл біртіндеп жүргізілетін тәсіл адамдардың жолдың ортасында да жетістікке жеткенін сезінуіне көмектеседі. Өткен жылғы CDC деректеріне сәйкес, американдық үштен бір ересек адамдар негізгі денсаулық туралы ақпаратты түсінуде қиындықтарға тап болады. Жақсы бағдарламалар түсінікті тілде ұғымдарды үйретіп, адамдардың нақты дағдыларды меңгеруіне мүмкіндік беру арқылы осы мәселеге шешім табады. Интервенциялар адамдардың шынымен қалағанына сәйкес келгенде, нәтижелер ұзақ сақталады. Кейбіреулер еске салатын хабарламалар жіберетін смартфон қосымшаларына жауап береді, ал кейбіреулер тәжірибелерімен бөлісулеріне болатын топтық ортада күш табады. Барлық осы идеяларды біріктіру үлкен айырмашылық жасайды. «Жүрек жетіспеушілігі журналы»-на жарияланған зерттеулер жүрек жетіспеушілігі бар науқастардың осындай бағдарламаларға қатысуы арқылы ауруханаға дәлелсіз 25% аз жиілікпен барғанын көрсетті. Біз шынымен осы жерде дәрігерлердің нұсқауларын ғана орындау емес, өздеріне шынайы сенімге негізделген әдеттерді қалыптастыруға адамдарға көмектесіп отырмыз.
Тиістілік © 2025 жылы Шэньжэнь Сонка Медикал Технолоджи Ко., Лимитед тарихы бойынша - Құпиялылық саясаты