Хэн нэгэн зэрэг олон хроник өвчинтэй байвал стандарт эмчилгээний төлөвлөгөөнүүд нь илүү ажиллахгүй болно. Нэг тодорхой өвчингийн эсрэг зориулан боловсруулсан протоколууд нь олон эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст ашиглахад асуудал үүсгэдэг. Эмч нар нэг асуудалд илүү их анхаарал хандуулах нь өөр нэгийг нь хурцатах руу чиглүүлж болзошгүй учраас чулуун дотор, багана дотор үлджээ. Жишээ нь, цусны даралтыг зохицуулах асуудлыг авч үзье. Зүрхний дутагдал, бөөрний өвчин хоёулаа байгаа хүнд цусны даралтыг идэвхтэй бууруулах нь бөөрний үйл ажиллагааг муутгаж болно. Үүнтэй адил, цусны даралт ихтэй хүнд давсгүй хооллохыг зөвлөх нь мөн л хүндэвтэр зүрхний дутагдалтай хүмүүст шаардагдах зүйлийн эсрэг болно. Эдгээр бүх зөрчилдөөнүүд нь хүнд асуудал, том зардалд хүргэдэг. Өнгөрсөн жилийн Понемоны судалгаагаар үзэхэд эмч нар хамтран ажиллахгүй байх үед өвчтөн тутамд жилд дунджаар 740 мянган долларын нэмэлт зардал гардаг. Чихрийн шижин, зүрхний дутагдал зэрэг өвчтэй хүмүүс ямар хооллох, ямар эм хэрэглэх вэ гэдэг талаар тогтмол холимог заавар захидал авдаг бөгөөд иймд эмнэлэгт илүү их очиж байна. Тэгвэл хариулт нь юу вэ? Эрүүл мэндийн тусламжийн систем нь өвчинг тус тусад нь харахаас гарч, тус бүрээр нь бус хүнийг бүхэлд нь харах шаардлагатай болсон.
Хроник өвчинг удирдах нь зөвхөн эмнэлгийн мэдээлэлд тулгуурлах асуудал биш болсон. Эмч нар одоогоор эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахдаа олон төрлийн мэдээллийг нэгтгэн харж эхэлсэн. Тэд зүүдээр хэмжигч төхөөрөмжүүдийг ашиглан бие махбодид юу өөрчлөлт явж байгааг хянах, хүмүүс ямар амьдралын түвшинтэй амьдардаг талаарх мэдээллийг цуглуулах, жишээ нь хэн нэгэн эмнэлэгт очиж чадаж байгаа эсэх эсвэл ойролцоо эрүүл бяадам хоолны сонголт хангалттай эсэх зэрэг зүйлсийг авч үздэг. Жишээлбэл, тасралтгүй сахарын хэмжээг хянах систем нь өвчтөн эмнэлэгт байхгүй үед ч цусан дахь сахарын түвшинд гарч буй өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Өдөр тутмын дадлыг судлах нь эмийг яагаад жигд хэрэглээгүйг тайлбарлах нь их. Мөн шинэ ногоо, жимс жимсгэний дэлгүүрүүд хаана байрладгийг харуулсан зурагт газар нь олон өвчтөний муу хооллох сонголтыг тайлбарлахад тусалдаг. Эдгээр бүх мэдээлэл нэгдэх үед эрүүл мэндийн тусламж үзүүлэгчид илүү ухаалаг шийдвэр гаргаж чаддаг. Жишээ нь, шөнийн сменд ажиллах хуваарьт үндэслэн инсулиныг өгөх цагийг өөрчлөх эсвэл эмийн зардлыг хөнгөлөх орон нутгийн тэтгэмжийн програмд туслах гэх мэт. Энэ арга барил нь стандарт «нэг хэмжээ бүгдэнд» тохирох эмчилгээний арга замаас 30-35% -иар яаралтай тусламжийн үзлэгийг бууруулдаг байна. Хүн бүрийн амьдралын бүтэн зургийг харвал эмнэлгийн баг нь асуудал хүндэрч яаралтай тусламж шаардагдахаас өмнө лавшраад барих боломжтой болдог бөгөөд үргэлж галыг дараа нь унтрааж байх байдалд орохгүй.
Одоогийн үед оюунлаг хэрэгслүүд, утасны аппууд болон холбогдох төхөөрөмжүүд нь хүмүүс өдөр бүр туршдаа эрүүл мэндийнхаа талаарх мэдээллийг хянах боломжийг олгодог болж, өмнө нь зөвхөн идэвхгүй сууж байсан хүмүүсийг өөрсдийн эрүүл мэндийн талаар идэвхтэй оролцогч болгож байна. Эдгээр жижиг технологийн тусламжууд нь зүрхний цохилт, цусан дахь чихрийн хэмжээ, цусанд агуулагдах хүчилтөрөгчийн түвшин гэх мэт зүйлсийг тогтмол хянах боломжийг олгоно. Жишээлбэл, CGM (Цусан дахь чихрийг тасралтгүй хянах систем) нь диабетай хүмүүсийн цусан дахь чихэр ихсэх эсвэл багсаж өөрчлөгдөх үед дуугаар мэдэгдэж, амь нас аврахад тусалдаг. Мөн астматай эсвэл ХХБӨ-тэй хүмүүсийн эмээ хэр их хэрэглэснийг тоолдог ухаалаг ингаляторууд байдаг. Төхөөрөмжүүд зүрхний цохилтын энгийн бус загвар зэрэг ямар нэгэн хэцүү байдлыг илрүүлэх үед хүмүүс шууд өөрчлөлт оруулах боломжтой болдог бөгөөд ирэх өдрийг хүлээх шаардлагагүй болдог. Эмч нар эдгээр мэдээллийг тусгай дэлгэц дээр харж, байдал муудаж эхлэхээс өмнө лавшрах шинж тэмдгүүдийг илрүүлж чаддаг. Өнгөрсөн жилийн Журнал of Medical Internet Research сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар холын хяналтын системийн тусламжтайгаар урт хугацааны өвчтэй хүмүүсийн давтан хэвтэх тоо ойролцоогоор хагасаар буурсан байна. Эрүүл мэндийг тасралтгүй хянах нь жижиг асуудлууд том хүндрэл болохоос өмнө эмчид цаг алдалгүй захирамж, зөвлөгөө өгөх боломжийг олгодог.
Хиймэл оюун ухааны системүүд хатуулагч төхөөрөмж, эмнэлгийн бичиг баримт гэх мэт олон төрлийн эрүүл мэндийн өгөгдлийг шалгаж, хүмүүс өвчилж эхлэхээс хамаагүй өмнө асуудлыг илрүүлдэг. Жишээ нь зүрхний дутагдал, ХБЮӨН (Ханиах Булчирхайн Явцад Үүсэх Өвчин) зэрэг өвчнийг авч үзье. Ухаалаг алгоритмууд ихэнх хүмүүст анзаарагдахгүй байдаг жижиг өөрчлөлтийг ч тодорхойлж чаддаг - жишээ нь биеийн жинд гарч буй бага өөрчлөлт, эсвэл ХБЮӨН-тэй хүнд эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө илрэх ер бусын амьсгалын загвар зэрэг. Эдгээр машин сургалтын програмууд хүний өдөрт хичнээн их хөдөлсөн, амьсгалын хэм нь хэр их байсан, эмийг зааварын дагуу ууна уу гэх мэт олон хүчин зүйлийг нэгтгэн хувь хүн бүрт зориулан эрсдэлийн үнэлгээг гаргадаг. Хэрэв юм хэвийн бус болсон тохиолдолд, жишээ нь ХБЮӨН-тэй хүний хүчилтөрөгчийн түвшин буурсан тохиолдолд систем эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд цохих дохио илгээж, тэд цаг алдалгүй оролцох боломжтой болдог. Өнгөрсөн жилийн Nature Medicine сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар ийм урьдчилан таамаглах хэрэгслүүдийг ашигласнаар эдгээр хроник өвчтэй өвчтөний яаралтай тусламжийн хандлагыг бараг 40%-иар бууруулсан байна. Хиймэл оюун ухааны зөвлөмжид үндэслэн эмчилгээг цаг алдалгүй өөрчлөх нь өвчтөнд илүү сайн үр дүнгийг олгох хамт үйлчилгээний систем дээрх ачааллыг багасгадаг. Энэ нь урт хугацааны эрүүл мэндийн асуудлууд яаралтай нөхцөл байдал болохоос өмнө технологийг ашиглахын хэр чухал болохыг харуулж байна.
Үнэмлэх зүйн баталгаатай эрүүл мэндийн шийдлүүд нь тэдгээр нь өвчтөнүүдэд бодитоор нөлөөлж буй тодорхой үр дүнг харуулдаг тул онцлог юм. Ихэвчлэн аргууд зүйлсийг зөв хэмжихгүй ч гэсэн эдгээр шинэ аргууд судлагдаар нийтлэгдсэн судалгаануудад үндэслэсэн сайжруулах хурд, оношлогдсон өвчний дахилтын тоо буурах, эрүүл мэндийн урт хугацааны сайжрал зэрэг чухал тоонуудыг нарийн хянах боломжийг олгодог. Эрүүл мэндийн томоохон өгөгдлийн бүлгийг судлах нь бидэнд хяналттай орчинд явуулах туршилтуудад юу болдог вэ, бодит ертөнцөд юу ажиглагдаж байгааг харуулдаг. Эмнэлзүйн судалгааны үр дүнгүүд лабораторийн нөхцөлд юу гарч байгааг, бодит өвчтөнд эмчилгээ хэрэгжүүлэх үед юу болдог вэ гэдгийн хооронд ямар зөрүү байгааг олж тогтоох боломжийг олгодог. Энэ талаар Үндэсний анагаахын академи 2024 оны тайлангийнхаа хураангуйд заажээ. Мөн сонирхолтой нь ийм үнэмлэх зүйн баталгаатай аргууд санхүүгээр хэмнэлттэй байдаг юм. Тогтмол өвчийг удирдах зардалд зарцуулагдах мөнгөнөөсөө ойролцоогоор 30 хувь илүү үр дүнтэй ашигладаг батлагдсан арга журмыг баримтладаг эмнэлгүүд болон эмнэлзүйн төвүүд байна. Өвчтөнийг илүү эрүүл байлгах, мөн үйл ажиллагааг илүү ухаалгаар явуулах хоёр талаар анхаарч ажиллах нь урт хугацааны давуу талыг бий болгох бөгөөд бидний хийж буй бүх зүйлд өвчтөнийг эхэнд аврах руу шилжихэд тусал болдог.
Хроник өвчинг удирдах нь хүндэтгэл бий болоход эрүүл мэндийн дадалжуудыг баримжаалах чадвартаа итгэл найдвартай байх үед хамгийн сайн ажилладаг. Их зорилгоос бага алхмууд руу хуваах арга замуудыг хэрэглэх нь мотивацид тус болдог. Жишээ нь, эм хэрэглэх дадлыг авч үзье. Диабеттэй хүн бүх зүйлийг нэг дор шийдвэрлэхийн оронд анхны алхам болгон өдөр бүр хичнээн алхаж байгааг тоолох зэрэг энгийн зүйлсээс эхэлж болно. Дараа нь хооллох дадлаа өөрчлөх зүршүүл рүү шилжих болно. Энэ тунамал арга нь хүмүүст явцын турш бие даасан мэт санагдуулдаг. Өнгөрсөн жилийн CDC-ийн мэдээллээр Америкийн нийт бүрэн насны иргэдийн гуравны нэг нь энгийн эрүүл мэндийн мэдээллийг ойлгоход хэцүүдэж байна. Сайн програмууд эдгээр асуудлыг шийдэхийн тулд ойлгомжтой хэлээр ойлголтуудыг зааж, хүмүүст бодит ур чадваруудыг дасгал хийх боломжийг олгодог. Интервенцууд нь хувь хүний хүсэлтэйгээ таарч байвал үр дүн нь илүү урт хугацаанд үр дүнтэй байдаг. Зарим хүмүүс сануулах мэдээлэл илгээдэг ухаалаг утасны аппуудад илүү сайн хариу үзүүлдэг бол, зарим нь туршлагатайгаа хуваалцах боломжтой бүлгийн орчинд хүчээ олдог. Эдгээр бүх санааг нэгтгэснээр томоохон ялгаа гардаг. Зүрхний дутагдлын талаарх судалгаанд нийтлэгдсэнээр зүрхний дутагдлын өвчтэй хүмүүс ийм програмд оролцсон тохиолдолд эмнэлэгт хийх шаардлагагүй аялал нь 25%-иар багассан байна. Бид энд үнэн хүслийн дагуу эмчийн зааврыг л дагаж байгаагүй, өөрсдийгөө итгэдэг үндсэн дээр дадал бий болгох талаар ярьж байна.
Хууль төлвөөрөөс хамгаалагдсан © 2025 онд Шэньчжэнийн Сонка Медикал Технолоджи К°, Лимитед - Нууцлалын бодлого