The Vücut kütle endeksi (VKİ) yalnızca boy ve kilo ölçülerine dayanarak sağlık riskini hesaplar ve vücut içinde aslında ne olduğunu tamamen göz ardı eder. Buradaki sorun oldukça basittir - sağlıklı yağsız kas ile sağlıksız yağ birikimleri arasında ayrım yapamaz. Bu yüzden birçok elit atlet, vücut yağ oranları çok düşük olmasına ve kalp sağlıkları mükemmel olmasına rağmen, VKİ standartlarına göre hâlâ fazla kilolu ya da obez olarak etiketlenir. Ters yüzü ise, biri "normal" bir VKİ'ye sahip görünse de organlarının etrafında tehlikeli miktarda karın yağı taşıyor olabilir. Bu önemli çünkü karın yağı, insülin direnci, tip 2 diyabet ve kalp problemleri gibi durumlarla yakından ilişkilidir. Kas ve yağ, metabolizmamızı ve enflamatuar tepkilerimizi nasıl etkilediği konusunda birbirine karşı çalışır; bu yüzden gerçek sağlık risklerini değerlendirmeye çalışırken VKİ yeterli değildir. Hesaplaması elbette kolaydır ama bu basitlik, doktorların tedavi kararı alması veya insanların zaman içinde fitness gelişimlerini takip etmesi açısından neredeyse işe yaramaz hale getirir.
Vücut Kitle İndeksi, belirli risk grubundaki nüfusları tespit etmeye gelince işe yaramıyor. Kan değerleri mükemmel olsa da aşırı kilolu veya obez etiketiyle işaretlenen çok kaslı atletleri ele alalım mesela. Yine yaşlı bireyler var; BMI'ları hâlâ "normal" olarak çıkıyor ama aslında kas kütlesini kaybedip fark edilmeden yağ biriktiriyorlar. Sarkopenik obezitesi olan kişileri de unutmayalım – düşük kas kütlesi yüksek vücut yaşıyla birlikte gelen bu durum. Üzücü gerçek şu ki, bu duruma sahip bir kişi, standart ölçülere göre obez olarak sınıflandırılan biri kadar erken ölüme karşı savunmasız olabilir. Gerçek dünya rakamları bunu doğruluyor. Çalışmalar, görünüşte sağlıklı bir BMI'ya sahip olan yaşlıların üçte birinden fazlasının aslında tehlikeli miktarda viseral yağ taşıdığını ve metabolik disfonksiyon belirtileri gösterdiğini ortaya koyuyor. Sağlık profesyonelleri sadece BMI değerlerine dayanarak değerlendirme yaptığında hastalar, sağlık durumlarını etkili bir şekilde yönetmek için zamanında tedavi seçeneklerini ve kişiselleştirilmiş yaklaşımları kaçırıyor.
InBody cihazı, düzenli BMI testlerinden ve temel tek frekanslı BIA makinelerinden farklı çalışır. Onu özel kılan, vücudun belirli bölgelerine birkaç farklı elektriksel sinyal gönderen sekiz elektrotlu yapısıdır. Sağ ve sol kollarımız, bacaklarımız ve gövde olmak üzere temel olarak nasıl oluştuğumuzu düşünün. Düşük frekanslı sinyaller esas olarak hücrelerin dışındaki durumları inceler (buna ekstrasellüler su denir). Frekans artırıldığında bu sinyaller hücresel zarı geçerek doğrudan hücre içine girer ve intrasellüler su seviyelerini ile vücuttaki toplam su oranını değerlendirir. Bu şekilde farklı frekanslar arasında gidip gelmek, kişinin hidrasyon seviyesi değişse bile ölçümlerin doğru kalmasını sağlar. Bazı araştırmalar, bu yöntemin yalnızca tek frekans kullanan eski sistemlere kıyasla hidrasyona bağlı hataları yaklaşık %40 oranında azaltabileceğini göstermiştir.
InBody, VKİ'nin sağlayamayacağı klinik olarak harekete geçirilebilir ölçüm değerleri üretir:
Her üç yetişkinden biri, sadece VKİ'ye göre değerlendirildiğinde kalp ve metabolizma riskleri açısından yanlış sınıflandırılır. 2025 yılında Florida Üniversitesi'nden yapılan bir araştırma ilginç bir şey ortaya koydu: VKİ, incelenen kişilerin yaklaşık %32'sinin ölüm oranlarını doğru şekilde tahmin edemedi. Buna karşılık, InBody teknolojisiyle ölçülen viseral yağ alanı ve ECW/TBW oranı gibi ölçüm değerleri gerçek sağlık sonuçlarıyla çok daha güçlü ilişkiye sahipti. InBody'yi farklı kılan nedir? Vücut kompozisyonunu segment segment inceleyerek insülin direnci ve metabolik sendrom gibi sorunlarla gerçekten ilişkili olan karın bölgesi yağ birikimlerini ve vücut sıvılarındaki değişimleri tespit eder. Bir örnek vermek gerekirse, InBody ölçüm sonuçlarına göre viseral yağ seviyeleri yüksek olan bir kişinin, geleneksel VKİ hesaplamalarına göre sadece obez kabul edilen birine kıyasla tip 2 diyabet gelişme ihtimali yaklaşık üç kat daha fazladır.
Hakemli inceleme, InBody cihazlarının katı klinik standartlara uygun olduğunu doğrulamaktadır. Atletik, geriatrik ve çok etnikli popülasyonlarda InBody 570 ve 380 modelleri referans yöntemlerle %91–95 düzeyinde uyum göstermektedir:
| Metrik | InBody 570/380 | Bmi | Altın standart |
|---|---|---|---|
| Kas kütlesi | %94 uyum | %41 hata | DEXA |
| Iç organ yağı | %92 doğruluk | N/A | CT taramaları |
| Sıvı dengesi | %91 güvenilirlik | Veri yok | Hava Değişim Plezismografi (ADP) |
Bu bulgular, obezite tanısı, tedavi planlaması ve ödeme gerekçelendirmesi için yalnızca VKİ değerlendirmelerinin yerine vücut kompozisyonu ölçümlerinin (iskelet kası indeksi ve viseral yağ dahil) kullanılmasını açıkça öneren Amerikan Tıp Birliği'nin 2025 politika güncellemesinin temelini oluşturur.
BMI, sadece bir tartı ve ölçüm şeridi gerektirdiği için, popülasyonlarda hızlı ve ucuz taramalar açısından hâlâ geçerli bir yer tutar; özel ekipman ya da ek eğitim gerekmez. Doktorların hangi bireylerin risk altında olabileceğine dair genel bir fikir edinmesi gereken, kaynakların sınırlı olduğu ortamlarda oldukça iyi işler. Diğer yandan InBody cihazları başlangıçta maliyet oluşturur ancak yaklaşık bir dakika içinde vücut kompozisyonuna dair detaylı analizler sunar. Kas ile yağ arasındaki farkları göstermesi açısından sağlık sonuçlarını gerçekten etkileyen durumlarda bu cihazlar büyük önem taşır. Sarkopenik obeziteyle başa çıkmakta olan yaşlı insanlar, yağsız kas kitlesi artırmaya çalışan atletler ya da sıvı değişimlerini takip etmeleri gereken kronik hastalığı olan bireyler düşünülebilir. Amerikan Tıp Birliği, metabolizma ve genel fonksiyon üzerinde gerçek etkisi olan viseral yağ birikimini ya da kişinin kaslarının ne kadar sağlıklı olduğunu gösteremeyeceği için BMI'nın tek başına kullanılmasını önermemektedir. Temel tarama amacıyla BMI ile başlanmalı, daha net tanı koyma, tedavi kararları, gerçek iyileşmelerin izlenmesi veya sigorta taleplerinin gerekçelendirilmesi gibi durumlarda ise InBody teknolojisine başvurulmalıdır. Klinik olarak neye ihtiyaç duyulduğuna göre değil de yalnızca neyin daha kolay olduğuna göre değil, aslında kliniğe neyin uygun olduğuna göre doğru aracı seçmek, herkesin daha iyi sonuç almasına ve sağlık harcamalarının daha akıllıca kullanılmasına yardımcı olur.
Telif hakkı © 2025 Shenzhen Sonka Medical Technology Co., Limited tarafından sahiplenilmiştir - Gizlilik Politikası